Lesões no Joelho

Diagnóstico e tratamento para fraturas do planalto tibial fraturado ou platô tibial

A ocorrência de fraturas do planalto tibial fraturado ou do planalto tibial ocorre durante eventos que são comumente imprevisíveis, como lesões relacionadas ao esporte, acidentes com veículos motorizados e quedas de altura substancial. A prevenção de tais eventos não pode ser alcançada. A adesão à precaução de segurança pode ajudar a evitar lesões graves, como batidas de assento, técnicas adequadas ao praticar esportes e usar equipamentos de proteção. Vamos ler sobre as complicações, diagnóstico e tratamento das fraturas do planalto tibial fraturado ou do planalto tibial.

Uma combinação de forças aplicadas de varo / valgo e axial resulta em uma fratura do planalto tibial ou platô tibial que leva à fixação instável, osteoartrite pós-traumática de mau alinhamento aumenta o risco e a depressão em particular.

A complicação nas fraturas do planalto tibial, que é complexa, está associada à má união e não união devido à cominuição, falha do enxerto ósseo, fixação instável ou todos esses fatores combinados. Devido aos rápidos avanços tecnológicos, estes são raros.

A infecção é a complicação associada ao manejo do planalto tibial que é mais devastador. O tempo dos tecidos moles e o tempo cirúrgico podem reduzir sua incidência.

Testes para diagnosticar fraturas do platô tibial fraturado ou platô tibial

Radiografias para Diagnosticar Fraturas do Planalto Tibial Fraturado ou Planalto Tibial

Os modos de projeção lateral do joelho e anteroposterior padrão (AP) e padrão são utilizados para a maioria das fraturas do planalto tibial. As zonas perdidas podem ocorrer devido ao mau alinhamento rotacional e também à estimativa de depressão articular que é imprecisa.

A visibilidade de fraturas divididas minimamente deslocadas que são verticais através de uma radiografia lateral, porque a linha de fratura está situada em um plano que é oblíquo. Ao suspeitar de uma fratura em nenhum platô tibial deslocado, a projeção obrigatória deve ser adicionada se não for vista nas projeções padrão.

Tomografia Computadorizada para Diagnosticar Fraturas do Planalto Tibial Fraturado ou Planalto Tibial

A tomografia computadorizada (TC) pode adquirir cortes axiais finos do joelho e reconstrução da informação da imagem nos planos coronal e sagital, o que fornece informações mais detalhadas para fraturas do planalto tibial fraturado ou do planalto tibial. A abordagem cirúrgica será baseada nas informações obtidas a partir da tomografia computadorizada. Os planos de fratura também serão visíveis através das imagens do computador. Uma demonstração mais precisa e melhor da fratura do platô da tíbia é produzida pela reconstrução tridimensional da TC, que é em espiral.

Ressonância Magnética (MRI) para Diagnosticar Fraturas do Planalto Tibial Fraturado ou Planalto Tibial

A RM (Imagem por Ressonância Magnética) é apreciada para as fraturas do planalto tibial fraturado ou do planalto tibial como uma ferramenta de avaliação de lesões precisas e meniscais, ligamentos cruzados e ligamentos colaterais e também identificação das fraturas ocultas do platô tibial.

A principal vantagem da ressonância magnética sobre a TC é que a radiação ionizante não é usada na ressonância magnética. O aspecto negativo é o custo e a duração do preenchimento (20 segundos para tomografia computadorizada versus 25 minutos de ressonância magnética), o que significa que o problema pode ser o artefato de movimento.

Outros exames que não envolvam a perna quebrada, podem ser solicitados pelo médico para verificar se nenhuma outra parte do corpo está lesionada (peito, barriga, cabeça, outra perna, braço e coluna). O suprimento sanguíneo da perna é às vezes verificado através de outros estudos.

Tratamento para fraturas do platô tibial fraturado ou platô tibial

O objetivo do tratamento das fraturas fraccionadas do planalto tibial ou do planalto tibial é conseguir articulação indolor, alinhada, estável e móvel e minimizar os riscos de osteoartrite pós-traumática. Os planos de tratamento não operatório e cirúrgico são considerados pelos médicos para conseguir isso. O comprometimento neurológico e vascular, o grau de lesão dos meniscos e ligamentos, a fratura por deslocamento e depressão, o risco de complicações e a gravidade são critérios físicos para fundamentar o comprometimento.

Tratamento e manejo precoce de fraturas do platô tibial fraturado ou platô tibial

Dentro do procedimento de reação da ala deve ser realizado. Isso pode ser tração esquelética ou tração da pele. A estabilidade e o peso corporal do paciente determinarão. O pino de Schantz deve ser inserido sobre o calcâneo da parte medial para a lateral quando a condição estiver estabilizada. O Parafuso Deslizante e o Revestimento do Contraforte são a fixação conforme definido.

  • A técnica RICE pode ser aplicada.
  • Assistência médica deve ser procurada imediatamente
  • Dependendo da gravidade e da natureza da lesão, há 6 classificações diferentes de fraturas do planalto tibial em termos cirúrgicos. No entanto, amplamente, as fraturas do planalto tibial podem ser classificadas em dois grupos principais: fraturas deslocadas e não deslocadas.

Tratamento para o Platô Tibial Fraturado Não Deslocado ou Fraturas do Platô Tibial Não-Deslocadas e seu Período de Recuperação

Nesse tipo de fratura, o planalto tibial ou a tíbia é fraturado sem qualquer separação do fragmento ósseo. O platô tibial fraturado não deslocado ou fraturas do planalto tibial não deslocadas têm um prognóstico melhor do que as fraturas desviadas e muitas vezes cicatrizam dentro de 3-4 meses sem qualquer intervenção cirúrgica, mas o paciente não deve suportar peso no lado lesionado e usar uma joelheira no joelho. perna ferida. Exercícios de fisioterapia e reabilitação são necessários para manter a força da perna e devem continuar durante a fase de recuperação.

Tratamento para Fraturas do Planalto Tibial Fraturado Deslocado ou Planalto Tibial e seu Período de Recuperação

Nesse tipo de fratura, o planalto tibial ou a tíbia se dividem em dois ou mais fragmentos. A cirurgia geralmente é necessária para o platô tibial fraturado deslocado ou fraturas do platô tibial deslocadas para re-fixar os fragmentos no local e promover a cicatrização adequada do tecido ósseo. Os ossos são fixados no lugar, colocando parafusos e / ou placas e em torno dos fragmentos de ossos quebrados para mantê-los seguros. Recuperação após a cirurgia para tratar o platô tibial fraturado deslocado ou o platô tibial As fraturas podem levar vários meses. O paciente não deve suportar peso no lado lesionado por um longo período de tempo. Se houve lesões nos tecidos moles, o processo de recuperação leva mais tempo.

Cirurgia para fraturas do platô tibial fraturado ou platô tibial

Os métodos disponíveis para o cirurgião usar na obtenção do alinhamento dos fragmentos ósseos que são quebrados e mantê-los no lugar enquanto curam são a fixação interna ou fixadores externos.

Fratura proximal da tíbia (esquerda). (Direita) uso de (haste intramedular) no tratamento do mesmo tipo de fratura.

Fixação Interna: Redução (reposicionamento) dos fragmentos para sua posição anterior é feita durante este procedimento. Placas e parafusos ou haste intermediária são os dispositivos especiais que a mantêm unidos.

Nos casos em que o quarto superior da tíbia foi quebrado e a articulação não é lesada, uma placa ou cavalete é usada na estabilização da fratura. No centro do osso onde está localizada a cavidade medular oca é onde a haste será colocada.

Nas fraturas que entram na articulação, parafusos e placas são usados ​​comumente. Se o osso for empurrado para baixo por uma fratura que entrou na articulação, a junção pode ser restaurada levantando o fragmento ósseo. Um buraco será criado na região do osso esponjoso devido a fragmentos de levantamento. Material deve ser usado para preencher o buraco e evitar que o osso não desmorone. O material pode ser de um banco de ossos ou de um enxerto do paciente. Produtos naturais ou sintéticos que estimulam a cicatrização óssea também podem ser usados.

Fixadores Externos: Quando os tecidos moles são afetados, a condição pode piorar em alguns casos. O tratamento final viável é um fixador externo. Após a lesão ter cicatrizado, o fixador externo pode ser removido.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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