Distonia tardia: causas, sintomas, tratamento, diagnóstico

Existem muitos distúrbios do movimento, um dos quais é a Distonia Tardiva, que ocorre principalmente como resultado de uma reação a alguns medicamentos específicos. Na distonia tardia, o sintoma característico experimentado pelo paciente são contrações involuntárias dos músculos, movimentos contorcidos do corpo e posturas inadequadas; tudo isso se torna doloroso e embaraçoso para o paciente. O significado geral da distonia é qualquer distúrbio do movimento, que causa contração involuntária e espasmo dos músculos. Essas contrações geralmente ocorrem devido a um mecanismo de funcionamento neurológico inadequado, cuja função principal é ajudar a relaxar os músculos. O significado de Tardive é “atrasado” e refere-se ao fato de que há um atraso no início desse distúrbio.

Os espasmos relacionados à distonia tardia geralmente iniciam em uma única região localizada do corpo, como pescoço ou face. Como há progressão dessa condição, esses espasmos tendem a se tornar mais difundidos. A distonia tardia é semelhante e pode ser diagnosticada erroneamente para outros distúrbios do movimento, como a discinesia tardia. Essas duas condições podem coexistir e também podem se sobrepor; no entanto, os movimentos da distonia tardia costumam ser lentos e tortuosos; enquanto os movimentos de discinesia tardia são rápidos e bruscos. Ambos os distúrbios do movimento podem ser uma grande fonte de constrangimento e retraimento social para os pacientes

Certos antipsicóticos são responsáveis ​​pela distonia tardia induzida por drogas, especialmente os medicamentos mais antigos. A distonia tardia pode ser exacerbada devido ao uso de outros medicamentos, como medicamentos usados ​​para tratar outros distúrbios do movimento, como a doença de Parkinson.

Músculos faciais são comumente envolvidos na distonia tardia; no entanto, esta condição pode ser generalizada e mais generalizada e afetar outras partes do corpo também. Os sintomas dependem da área do corpo onde ocorrem e são caracterizados de acordo. Alguns dos sintomas comuns da distonia tardia são:

• Blefaroespasmo é uma condição que afeta os músculos, que controlam as contrações da pálpebra e fazem parte de movimentos, como o piscar prolongado. Blefaroespasmo pode levar a problemas de visão e diminuição da capacidade de realizar tarefas diárias, como ler ou dirigir.
• O torcicolo espasmódico  é um sintoma em que há contração dos músculos do pescoço, fazendo com que a cabeça caia, resultando em uma postura desconfortável e anormal. O torcicolo espasmódico é o tipo mais doloroso de distúrbio do movimento por distonia tardia.
• O bruxismo diurno é um sintoma que causa contrações vigorosas e rítmicas dos músculos da mandíbula e também causa o ranger de dentes quando o paciente está acordado (e não durante o sono). Nesses sintomas, o paciente experimenta dor severa e considerável dano dentário.
• O balismo causa involuntariamente proeminências dos braços ou pernas do corpo. Esses movimentos também podem ser confundidos como um sinal de agressão.
• A disfonia é um sintoma que envolve os músculos usados ​​na fala e na respiração. A disfonia geralmente causa dificuldade em falar e o paciente tende a falar com uma voz rouca e estrangulada e soa como se estivesse sem fôlego.

Há um desenvolvimento gradual dos sintomas da distonia tardia e, muitas vezes, não são imediatamente aparentes para os pacientes e eles não sabem que estão lidando com um distúrbio grave do movimento, o que dificulta o diagnóstico dessa condição. Não existe um teste único que ajude no diagnóstico de distonia tardia. Os movimentos do paciente são cuidadosamente monitorados em intervalos diferentes para determinar se eles são involuntários e se pioram ou melhoram ao longo do tempo. Os pacientes também devem manter um diário de seus sintomas anotando a localização, a duração e a gravidade de seus movimentos.

• A partir de agora, a distonia tardia não tem cura. O tratamento pode ser feito para controlar os sintomas da Distonia Tardiva usando vários medicamentos prescritos e remédios naturais.
• Se o paciente apresentar sintomas de distonia tardia e acreditar que está sofrendo dessa condição, deve procurar tratamento médico imediato. No entanto, também é importante que os pacientes não parem os medicamentos prescritos e sem consultar o seu médico e devem permanecer neles.
• Parar o medicamento agressor ou mudar para outro medicamento antipsicótico atípico também ajuda a parar ou reduzir os sintomas. O medicamento agressor deve ser gradualmente interrompido com uma retirada controlada desse medicamento em particular. Se necessário, o medicamento pode ser substituído por outra classe de antipsicóticos, como a olanzapina ou a clozapina.
• Outros medicamentos dependem de indivíduo para indivíduo e incluem drogas, que são usadas para tratar a distonia, como drogas anticolinérgicas como o triexifenidil ou o baclofeno. O paciente pode sentir sonolência como um efeito colateral desta droga e deve consultar o seu médico sobre isso.
• Injeções de toxina botulínica (Botox) também podem ajudar no gerenciamento dos movimentos involuntários em uma ou mais áreas localizadas. Qual tratamento irá funcionar para qual paciente não pode ser previsto.
• Estimulação Cerebral Profunda (DBS) é uma opção de tratamento que pode ser feita quando outros tratamentos não são eficazes. Este procedimento compreende a implantação de eletrodos no cérebro para que o paciente possa ter um movimento de “reequilíbrio” e seja capaz de controlar sua postura. Os eletrodos que são colocados são alimentados por uma bateria que é implantada no peito.
• Os pacientes também devem consultar um especialista em distúrbios do movimento depois de consultar seu médico para outras opções de tratamento.