Onicomicose: causas, sintomas, tratamento, remédios caseiros, prevenção, diagnóstico, sinais

Onicomicose começa como um ponto amarelo ou branco sob a ponta da unha ou unha. Onicomicose lentamente se estende mais profundamente na unha e muda a cor da unha. A doença é observada em 10% da população geral. ¹ Continuação da infecção engrossa a unha, que é seguida por desintegração ou deterioração das bordas da unha. A maioria dos pacientes sente-se envergonhada por causa da descoloração e alterações na textura da unha. Onicomicose é uma doença difícil de tratar. As chances de recorrência são muito altas.

• Dermatófitos
  • Fungos pertencentes a uma categoria de fungos conhecidos como dermatófitos são comumente responsáveis ​​pela onicomicose. ¹
  • Os fungos são os organismos microscópicos, que podem sobreviver sem a luz solar.
  • Alguns fungos são benéficos, enquanto alguns são prejudiciais e causam infecções ou doenças.
  • Os fungos vivem em ambientes quentes e úmidos, como piscinas, banheiros e chuveiros.
  • O fungo pode penetrar na pele através de pequenos cortes ou lesões, como a separação da unha e do leito ungueal.
  • A exposição contínua das unhas ao ambiente úmido e quente faz com que o ambiente ideal para propagação e crescimento de fungos.
  • As unhas dos pés são mais propensas a ter onicomicose do que as unhas das mãos.
  • Os dedos dos pés são colocados em ambientes quentes, escuros e úmidos dentro dos sapatos, criando um ambiente próspero para fungos.
  • A circulação do sangue para os dedos dos pés também é menor quando comparada aos dedos, dificultando a identificação e o combate à infecção fúngica pelo sistema imunológico.
• Moldes
• Fermento

• Era-
  • Idosos são de alto risco por causa de doenças ateroscleróticas e diminuição da circulação do tecido periférico.
  • Idosos são propensos a aumento da exposição a fungos, crescimento lento e espessamento das unhas.
• Sexo-
  • Os homens estão em risco aumentado de onicomicose.
• História de família-
  • Onicomicose é freqüentemente visto entre os membros da família.
• História da transpiração
  • Indivíduo com histórico de transpiração intensa geralmente sofre com onicomicose.
• Sapatos apertados
  • Usar sapatos e meias apertados restringe a ventilação e restringe a absorção da transpiração, o que aumenta o risco de desenvolver Onicomicose
• Doença de pele-
  • A infecção fúngica da unha é observada na psoríase e pé de atleta.
• Exposição da pele em locais públicos
  • Indivíduos que andam descalços em lugares públicos úmidos, como ginásios, piscinas, chuveiros, etc., correm um risco maior de desenvolver Onicomicose.
• Condição de trabalho-
  • Indivíduos que trabalham em ambientes úmidos e úmidos correm maior risco de desenvolver Onicomicose.
• Trauma-
  • A pele ou unhas que causam danos ou outros tipos de infecção nas unhas aumentam o risco de onicomicose.

• Dor-
  • O paciente pode reclamar de dor nas pontas dos dedos.
• Aparência anormal de Nail-
  • Paciente frequentemente queixas de descoloração e espessamento da unha.
• Odor anormal
  • Poucos pacientes podem reclamar de odor anormal.

• Espessura aumentada da (s) unha (s).
• A unha é sem graça na aparência sem seu brilho saudável.
• Há descoloração da unha afetada devido ao acúmulo de detritos sob a unha.
• A borda da unha fica irregular e quebradiça e começa a desmoronar.
• A forma da unha fica distorcida.
• Pode haver separação da (s) unha (s) afetada (s) do leito ungueal
• O paciente também pode sentir dor nas pontas dos dedos dos pés ou dedos dos pés com um leve odor desagradável.

• Exame Microscópico –
  • Alguns dos detritos sob as unhas são raspados e enviados para testes em laboratório para observar fungos sob o microscópio. ²
• Cultura-
  • A biópsia do tecido fugal é cultivada para observar o tipo de fungo e cultura para confirmar o diagnóstico de onicomicose.

É bastante difícil tratar a onicomicose e, além disso, pode ser muito persistente com uma alta tendência de recorrência. Unguentos e cremes antifúngicos sem receita podem ser usados; no entanto, eles não são muito eficazes. Se um paciente tiver pé de atleta junto com fungos nas unhas, o pé do atleta deve ser tratado primeiro com medicação tópica .

• Medicamentos prescritos para onicomicose –
  • Itraconazol (Sporanox) e Terbinafina (Lamisil) ³
    • Agentes mais novos, como o itraconazol oral e a terbinafina oral, são eficientes na eliminação do crescimento fúngico e na cura da onicomicose em curta duração do tratamento.
    • Terapia com 12 semanas de terbinafina oral elimina a doença.
  • Tavaborole ⁴ –
    • Agente antifúngico de oxaborole de amplo espectro com baixo peso molecular, permitindo a penetração ótima da placa ungueal.
    • As propriedades superiores de penetração das unhas do Tavaborole em comparação com os medicamentos antifúngicos tópicos existentes são aprovadas para o tratamento da onicomicose.
• Indicações para medicamentos antifúngicos orais
  • Diabetes
  • Risco de celulite em paciente diabético.
  • Sintomas de dor contínua ou persistente ou desconforto na unha afetada.
• Curso de tratamento-
  • Seis a 12 semanas
  • Demora mais de quatro meses para eliminar a infecção.
• Efeitos colaterais de medicamentos antifúngicos
  • Erupções cutâneas
  • Dano hepático .
  • Insuficiência cardíaca congestiva
  • Diminuir a função hepática

• Medicamentos Prescritos
  • Ciclopirox
• Indicação para prescrição
  • Leve a moderada infecção fúngica da unha.
• Curso de tratamento-
  • O esmalte ou verniz é pintado na (s) unha (s) afetada (s) e na pele circundante.
  • Unha polonês medicado aplicado sobre as unhas por mais de uma semana.
  • O acúmulo do medicamento é limpo com álcool antes de aplicar a próxima dose.

• Medicamentos antifúngicos tópicos podem ser usados ​​com medicamentos orais.
• O médico irá desbridar parte afetada da unha antes que o paciente comece a usar antifúngicos tópicos. Isso aumentará a eficácia do medicamento.

• A cirurgia é recomendada se a Onicomicose estiver causando dor severa.
• A unha infectada (avulsão da unha) é removida para que uma nova unha cresça em seu lugar. ⁵
• A cirurgia também pode ser feita em combinação com o medicamento ciclopirox para tratar o leito ungueal.
• Pode levar quase um ano para a nova unha crescer completamente.

• O laser ou terapia fotodinâmica é usado para eliminar o crescimento fúngico sob a unha. ⁶
• O tecido morto e os detritos podem ser descartados ou precisam ser removidos por cirurgia.

• Ensopar suas unhas afetadas de mãos ou pés por cerca de 15 a 20 minutos em uma mistura líquida contendo 1 parte de vinagre e 2 partes de água morna pode ajudar na infecção fúngica. Enxágüe bem depois de molhar e gentilmente lave as mãos ou os pés.
• Esfregar Vicks VapoRub nas unhas infectadas pode ajudar; no entanto, não há provas concretas de sua eficácia.

• Mantenha sempre as unhas aparadas e secas.
• Cortar as unhas, em frente, especialmente as unhas dos pés .
• Arquive as áreas espessas.
• Seque bem as mãos e os pés depois de um banho, especialmente as áreas entre os dedos.
• Tire os sapatos um par de vezes durante o dia e especialmente após o exercício para arejar os pés.
• Use as meias certas, que podem absorver o suor e a umidade.
• Polvilhe um pouco de pó antifúngico em seus pés e dentro de seus sapatos.
• Tente alternar os sapatos de bico aberto com os sapatos fechados.
• Evite escolher ou aparar a pele ao redor de suas unhas.
• Use sempre luvas de borracha quando lavar a louça ou outro trabalho que envolva água.
• Nunca, nunca ande descalço em locais públicos, como chuveiros, academia, piscinas, vestiários, etc.
• Evite o uso de unha polonês e unhas artificiais, como eles podem prender a umidade sob eles e causar ou agravar uma condição já existente de onicomicose.
• Faça manicure e pedicure em um salão de renome.
• Lave sempre as mãos após a aplicação do medicamento ou tocando uma unha infectada, pois o fungo causador de onicomicose pode se espalhar de um prego para outro.

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Dr. Ruby Crowder, MD

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.