Podem os dentes ruins causar linfonodos inchados?

Infecção dentária aguda geralmente ocorre quando bactérias invadem a polpa dentária (nervo), mas também se espalha para os tecidos ao redor do dente. De acordo com estudos recentes importantes, os sinais radiológicos de infecção dentária com envolvimento do suporte ósseo são extremamente comuns, afetando 0,5-13,9% (média 5,4%) de todos os dentes.

Além da doença localizada, as infecções dentárias podem se espalhar para a região, mas também podem se espalhar pela corrente sanguínea, levando à disseminação de infecções graves, especialmente em pacientes medicamente comprometidos (aqueles com uma doença subjacente grave ou mesmo com imunodeficiência).

Um dente ruim pode originar uma infecção grave que é capaz de produzir gânglios linfáticos inchados. A maioria dos abscessos dentários é secundária à cárie dentária e, portanto, pode ser evitada se as recomendações básicas de saúde bucal forem seguidas. Estes incluem uma higiene oral adequada com creme dental que contém flúor e reduz a ingestão de alimentos açucarados.

Quais são os sintomas de alerta da disseminação da infecção dentária?

Embora, por definição, a infecção dentária localizada seja limitada à boca, ela pode se espalhar para outras áreas da região maxilofacial e além, através de planos teciduais e da corrente sanguínea. A celulite maxilofacial ou a disseminação da infecção odontogênica podem ser fatais. A disseminação de uma infecção odontogênica apresenta mais ou menos edema facial, trismo e dor. As características da infecção dentária localizada também podem estar presentes.

Sinais de alarme sugestivos de infecção dentária difusa:

  • Febre .
  • Taquicardia (frequência cardíaca anormalmente rápida) ou taquipneia (respiração anormalmente rápida).
  • Trismus; Pode ser relativo devido à dor, ou absoluto devido a uma coleção dentro do músculo. Espasmos musculares aparecem quando há um comprometimento do espaço.
  • Alargamento da língua e do assoalho da boca, babando.
  • Celulite periorbital .
  • Dificuldade em falar, engolir e respirar.
  • Hipotensão.
  • Leucocitose.
  • Linfadenopatia (gânglios linfáticos inchados).
  • Desidratação .

Pacientes com sinais e sintomas graves devem ser revisados ​​sem demora por um cirurgião bucomaxilofacial em um hospital. O caminho de propagação de um abscesso dentário é determinado pela relação do ápice da raiz com a inserção do músculo relevante e dos planos faciais e pode incluir vários espaços anatômicos, o pescoço, a área periorbital, o seio cavernoso ou o mediastino .

A base do tratamento é a administração imediata de antibióticos intravenosos, como benzilpenicilina e metronidazol, juntamente com a drenagem cirúrgica adequada. O trismo grave e o comprometimento das vias aéreas exigem uma revisão anestésica especializada e, muitas vezes, também dão suporte ao seu manejo.

Qual é a infecção dentária?

O dente é composto por uma coroa visível composta de dentina e esmalte e uma raiz, composta por dentina. Seu interior é um tecido fibroso macio chamado polpa dental. Abcessos dentais agudos ocorrem como resultado de uma invasão bacteriana do espaço pulpar. Da mesma forma, a condição é precipitada por cárie avançada, falha no tratamento do canal radicular, infecção crônica avançada das estruturas de suporte dentário (periodontite) ou trauma.

A infecção pode estar restrita ao espaço da polpa ou à área periapical do dente afetado ou pode se estender ao osso dentoalveolar circundante, bem como aos tecidos moles, causando celulite, com potencial para comprometer a via aérea. Os abscessos dentários também podem ocorrer em dentes parcialmente erupcionados (pericoronarite). Isso geralmente afeta os terceiros molares, também conhecidos como dentes do siso.

Qual é a causa?

Bactérias geralmente isoladas em infecções dentárias compreendem uma mistura de estreptococos orais, em particular, o grupo Streptococcus anginosus (comumente referido como estreptococos do grupo “milleri”) e anaeróbios estritos, tais como estreptococos anaeróbios, e as espécies de Prevotella e Fusobacterium. Em geral, essas cepas são geralmente sensíveis aos antibióticos comumente usados ​​(amoxicilina ou eritromicina). Eles raramente são usados ​​em combinação com metronidazol, a menos que haja uma forte suspeita de infecção por espécies positivas à lactamase β Prevotella.

Sinais e sintomas de infecção dentária localizada:

  • Dor na boca e mandíbula.
  • Inflamação dentro da boca.
  • Dente móvel.
  • Sensibilidade a morder ou bater no dente afetado.
  • Dor na palpação da gengiva ao redor do dente afetado.
  • Drenagem espontânea de pus.

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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