Efeitos colaterais das imunoglobulinas intravenosas
As doenças primárias da imunodeficiência que envolvem o sistema imune são muitas em número. Estes são caracterizados pelo comprometimento da função do anticorpo ou falta de função adequada do anticorpo. Síndrome de Wiskott Aldrich, Deficiência Imunológica Variável Comum (IDCV), Síndromes Hyper-IgM, Agamaglobulinemia ligada ao cromossomo X (XLA) etc. são algumas das doenças comuns do sistema imunológico. No entanto, nos últimos anos, a terapia com imunoglobulina ganhou muito impulso. É uma terapia que envolve a administração de imunoglobulina ou misturas de anticorpos através dos canais intravenosos para tratar essas doenças. A administração intravenosa de imunoglobulinas é altamente eficaz na maioria das vezes para tratar e construir imunidade em uma pessoa; no entanto, às vezes pode ter alguns efeitos colaterais que devem ser notados e tratados.
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O que são imunoglobulinas intravenosas?
As imunoglobulinas intravenosas estão associadas à imunoglobulina ou anticorpo disponível no corpo humano. O plasma sanguíneo ou soro contém estas imunoglobulinas ou anticorpos, tais como IgG, IgM, IgA, IgD e IgE. Nas doenças acima mencionadas, a produção destes anticorpos é prejudicada. Assim, indivíduos que sofrem das doenças necessitam de uma terapia de reposição para tratar essas doenças.
Imunoglobulina intravenosa é uma solução esterilizada que é uma mistura da imunoglobulina ou anticorpo e é administrada por via intravenosa. Na terapia com Imunoglobulina Intravenosa, a imunoglobulina IgG é coletada de muitos doadores de sangue e, em seguida, administrada por via intravenosa aos pacientes. Estes anticorpos ajudam o corpo a prevenir várias doenças e infecções.
A Imunoglobulina Intravenosa não pode ser replicada em laboratório e, portanto, não há formas genéricas desta solução. Para fazer uma dose de Imunoglobulinas Intravenosas, são necessários mais de milhares de doadores. Seu plasma sanguíneo é coletado e depois tratado, de modo que as potenciais contaminações virais são desativadas. Ao tratar o plasma sanguíneo, a quantidade máxima de IgG é assegurada, reduzindo todos os outros conteúdos plasmáticos.
As imunoglobulinas intravenosas têm vantagens variadas para várias doenças quando administradas adequadamente. No entanto, muitas vezes uma pessoa pode desenvolver alguns efeitos colaterais após a administração de globulinas imunes intravenosas. Para alguns, esses efeitos colaterais podem ser leves, para outros, podem ser sérios, exigindo atenção médica imediata. Por isso, é importante conhecê-los e continuar observando se quaisquer efeitos colaterais imersos e conselhos médicos devem ser tomados.
Efeitos colaterais das imunoglobulinas intravenosas
Cerca de 5% de todos os pacientes tratados com Imunoglobulinas Intravenosas relataram ter encontrado alguns efeitos colaterais ou efeitos adversos. Saber sobre eles é importante, pois permitirá que você saiba quando consultar um médico.
- Efeitos colaterais gerais: Os efeitos colaterais genéricos das globulinas imunes intravenosas incluem:
- Ganho repentino de peso
- Menos do que o habitual urinar ou não urinar em tudo
- Cor da urina mudando para rosa ou vermelho
- Fezes pretas ou alcatrão
- Sede aumentada
- Sonolência
- Perda de apetite
- Sentindo falta de ar
- Aperto no peito
- Respiração rápida
- Chiado
- Confusão
- Sangramento incomum da boca, nariz, reto ou vagina
- Mudanca de humor
- Sentindo como se você pudesse desmaiar
- Manchas vermelhas ou roxas sob a pele
- Nausea e vomito
- Fraqueza repentina
- Dormência
- Inchaço
- Tosse repentina
- Tossindo sangue
- Dor no peito
- Calor ou inchaço em uma ou ambas as pernas
- Febre com dor de cabeça
- Súbita dor de cabeça severa
- Rigidez no pescoço
- Fácil contusões
- Convulsões
- Maior sensibilidade à luz .
- Efeitos colaterais específicos de imunoglobulinas intravenosas: Os efeitos colaterais mais específicos e graves das imunoglobulinas intravenosas que requerem atenção médica imediata são os seguintes –
- Reações anafilactóides como efeito colateral das imunoglobulinas intravenosas: As pessoas com deficiência de IgA apresentam graves reações anafilactóides. Nesse caso, a imunoglobulina com depleção de IgA precisa ser usada.
- Outros efeitos colaterais de imunoglobulinas intravenosas: reações frequentemente eczematosas e eczema disidrótico ou reações de Pompholyx estão associadas à terapia com Imunoglobulinas Intravenosas.
- Imunoglobulinas Intravenosas Causando Insuficiência Renal Aguda: Com a formulação estabilizada de sacarose das Imunoglobulinas Intravenosas, falências renais agudas têm sido relatadas em vários casos. No entanto, a formulação estabilizada por D-sorbitol das Imunoglobulinas Intravenosas não tem associação com falhas renais.
- Trombose: outro efeito colateral ou efeito adverso das Imunoglobulinas Intravenosas é a trombose que pode causar
- Doença do soro transitória
- Coagulação intravascular disseminada
- Neutropenia transitória.
Mas, claro, esses são casos raros de IVIG.
- Infecções: Hepatite C, infecção por parvovírus humano B19, etc., são infecções potencialmente fatais que foram relatadas como sendo transmitidas com Imunoglobulinas Intravenosas.
- Problemas de pele: terapia de imunoglobulina intravenosa também pode causar efeitos colaterais de doenças de pele como alopecia e dermatite eczematosa.
- Problemas cardíacos: De acordo com um relatório do estudo, problemas cardíacos como ataques isquêmicos transitórios , acidentes vasculares cerebrais, trombose venosa profunda, infarto do miocárdio de parede inferior e infarto da artéria da retina ocorrem em muitos pacientes após a terapia de imunoglobulina intravenosa. Aqueles que têm uma história prévia de acidente vascular cerebral e doenças cardiovasculares, hipertensão, fibrilação atrial e hipercolesterolemia, e estão acima dos 60 anos de idade, correm um risco maior de adquirir esses efeitos colaterais durante a terapia com Imunoglobulina Intravenosa.
- Outras Doenças como Efeito Colateral de Imunoglobulinas Intravenosas: A meningite asséptica é uma condição que é uma conseqüência da terapia com Imunoglobulina Intravenosa. Os glóbulos brancos, nessa condição, aumentam no líquido cefalorraquidiano.
Conclusão
A tolerância à terapia com Imunoglobulina Intravenosa se desenvolve gradualmente e não pode ser pré-determinado como um paciente reagirá a uma dose única ou a um regime específico. No entanto, é claro, fatores como pré-medicação, taxa de infusão e o produto que é usado determinarão o nível de tolerância. Muitas vezes, alternar entre as diferentes marcas também é uma causa persistente dos efeitos colaterais. Portanto, antes de tomar a dose, o protocolo e as instruções de dosagem devem ser devidamente anotados.
Também deve ser mencionado que os efeitos colaterais comuns das Imunoglobulinas Intravenosas diminuem gradualmente com o tempo. No entanto, se eles incomodam muito, ver um médico é uma obrigação. Além disso, a dosagem das Imunoglobulinas Intravenosas é tão pequena que os efeitos colaterais nunca serão sistêmicos, mas ocorrem lentamente. Alterações na dosagem geralmente reduzem os efeitos colaterais.