Doença De Castleman: Causas, Sintomas, Tratamento

A Doença de Castleman é um distúrbio relativamente incomum do sistema linfático, no qual há um crescimento anormal das células. A Doença de Castleman também é conhecida pelo nome de Hiperplasia do Linfonodo Gigante. Existem basicamente dois tipos desta doença que são o unicêntrico e o multicêntrico. O tratamento da Doença de Castleman depende do tipo de doença que o indivíduo tem e da gravidade do mesmo. A cirurgia é geralmente a forma preferida de tratamento. Se a Doença de Castleman ocorre em pessoas já sofrendo de infecção pelo HIV, então esta doença pode piorar e tornar-se letal, especialmente na forma multicêntrica desta doença. Doença de Castleman também pode ocorrer nos casos em que um indivíduo está sofrendo de uma situação cancerosa como um linfoma.

A causa principal do que causa a doença de Castleman ainda é um mistério, embora alguns estudos sugiram que ela seja causada por um vírus do herpes conhecido como HHV-8. Este vírus HHV-8 também é conhecido por ser uma complicação da AIDS.Estudos sugerem que o vírus HHV-8 é mais encontrado em pessoas que sofrem de HIV / AIDS do que aquelas que não o têm.

Não existe um fator de risco específico para a Doença de Castleman. Pode afetar qualquer pessoa, mas geralmente atinge pessoas com mais de 35 anos de idade. A forma multicêntrica desta doença afeta pessoas com mais de 50 anos de idade. A forma multicêntrica da Doença de Castleman é mais encontrada em homens do que em mulheres. O único fator de risco aparente para a Doença de Castleman a partir de agora é qualquer indivíduo que tenha HIV / AIDS.

Os sintomas da Doença de Castleman dependem do tipo de doença que o paciente tem. Como afirmado, existem duas formas de Doença de Castleman, que é do tipo unicêntrico e multicêntrico. No tipo unicêntrico de Doença de Castleman, apenas um linfonodo é afetado onde, como no tipo multicêntrico, múltiplos linfonodos são afetados. Alguns dos sintomas sentidos por pessoas afetadas pela Doença de Castleman são:

• Pressão no peito ou desconforto causando dificuldade em comer ou engolir
• Presença de um caroço na virilha , pescoço ou axila
• Perda de peso não intencional
• Em alguns casos febre e fraqueza
• Fadiga fácil
• Perda de apetite ou apetite extremamente pobre
• Linfonodomegalia
• Hepatoesplenomegalia
• Em alguns casos, a neuropatia periférica
• Erupções cutâneas.

Na maioria dos casos de Doença de Castleman, o diagnóstico é feito incidentalmente quando os testes são conduzidos para descartar alguma outra condição. No caso de suspeita de Doença de Castleman de qualquer tipo, os seguintes testes podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico.

Exames de sangue: Este teste será feito para descobrir se há um processo infeccioso no corpo e também para ver se há alguma anemia causando os sintomas. Este teste, por vezes, identifica anormalidades na proteína do sangue, que é uma característica da doença de Castleman.

Exames de ressonância magnética / tomografia computadorizada: os exames de imagem são uma ferramenta bastante útil na identificação das Doenças de Castleman, que podem identificar facilmente qualquer aumento anormal dos linfonodos e podem ajudar a conformar o diagnóstico da Doença de Castleman.

Biópsia do Linfonodo: Isso pode ser feito para descartar outras doenças e diferenciar a Doença de Castleman de outras doenças.

O tratamento da Doença de Castleman depende do tipo de doença que o paciente tem. Nos casos de Doença Unicentric de Castleman, uma vez que apenas um linfonodo está envolvido, ele pode ser corrigido cirurgicamente pela remoção do linfonodo doente. No caso de o linfonodo da doença estar localizado em uma posição em que não possa ser removido cirurgicamente, os medicamentos podem ser administrados para encolher o linfonodo afetado e então eliminá-lo. Isso é feito melhor usando terapia de radiação. Como as recaídas são comuns nessa forma de Doença de Castleman, recomendam-se frequentes acompanhamentos e exames de imagem.

Quando se trata de forma multicêntrica de cirurgia de doença de Castleman não é o tratamento de escolha, pois há vários linfonodos que estão envolvidos, embora seja visto que uma esplenectomia é bastante eficaz na erradicação da maioria dos gânglios linfáticos doentes. Nesses casos, a medicação e as terapias alternativas são usadas para controlar os sintomas, mas, novamente, depende se você tem apenas a Doença de Castleman ou se está em combinação com o HIV / AIDS, o que geralmente é o caso. Algumas das opções para o tratamento da Doença de Castleman são:

• Anticorpos Monoclonais: Podem ser administrados para bloquear a proteína que promove o crescimento excessivo das células.
• Quimioterapia: Esta terapia pode ser dada para retardar o crescimento excessivo de células.
• Corticosteróides: Isto será administrado para controlar a inflamação.
• Drogas antivirais: Isso será dado para manter uma verificação sobre a sobrecarga viral nos casos de HIV / AIDS e controlar os sintomas da Doença de Castleman.