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Pyloromyotomy: Tratamento Cirúrgico Para Estenose Pilórica

Pyloromyotomy: Este é um procedimento cirúrgico feito para o tratamento da estenose pilórica. A Estenose Pilórica é uma condição médica encontrada em bebês nos quais os músculos da abertura entre o estômago e o intestino delgado ficam espessos, resultando na obstrução da comida de entrar no intestino delgado a partir do estômago. Esta condição é corrigida por um procedimento cirúrgico chamado piloromiotomia. Este artigo fala sobre como um procedimento de piloromiotomia é feito, suas indicações e o que é feito na fase pós-operatória.

  • Como dito, na Estenose Pilórica, os músculos do piloro, que é a abertura entre o estômago e o intestino delgado, ficam espessos e, assim, impedem a entrada de alimentos no intestino delgado.
  • Estenose pilórica é dito ser um distúrbio congênito, o que significa que, se um membro de uma família tem essa condição, então há uma grande probabilidade de que o bebê também irá desenvolver esta condição.
  • Estenose Pilórica é mais encontrada em meninos
  • A estenose pilórica é uma condição difícil de detectar

O que é piloromiotomia?

A piloromiotomia, tal como afirmado, é um procedimento cirúrgico que é feito para fixar a estenose pilórica que faz com que o alimento fique bloqueado no estômago, fazendo com que o estômago fique cheio sempre e fazendo com que o bebé vomite após cada mamada. Isso resulta em uma quantidade significativa de perda de eletrólitos vitais do corpo, criando um desequilíbrio eletrolítico. Antes de prosseguir com Pyloromyotomy, a equipe de tratamento irá certificar-se de que todos os eletrólitos perdidos são reabastecidos. Isso é feito por via intravenosa. Uma vez que os eletrólitos sejam adequadamente reabastecidos, o bebê é levado ao centro cirúrgico para uma piloromiotomia.

Quais são as indicações para piloromiotomia?

Um procedimento de piloromiotomia é indicado quando há um diagnóstico confirmado de estenose pilórica. Em estenose pilórica, o bebê terá os seguintes sintomas:

  • Vômito freqüente após feeds
  • Irritabilidade excessiva
  • Menos esvaziamento e passagem de fezes
  • Nenhuma mudança de peso significativa

No exame físico do abdome , o médico poderá palpar um nódulo em forma de azeitona. Também haverá observação de ondas peristálticas no abdômen, que é mais um sinal positivo de uma estenose pilórica. Uma ultrassonografia do abdome confirmará o diagnóstico de estenose pilórica. Uma piloromiotomia é então indicada após a confirmação do diagnóstico.

Como é feito o procedimento de piloromiotomia?

Após a indução bem-sucedida da anestesia pelo anestesiologista, o cirurgião insere um instrumento através de uma pequena incisão chamada laparoscópio para observar os músculos espessos do piloro. Um instrumento é então inserido através do laparoscópio, a fim de separar os músculos espessos do piloro e, assim, criar uma abertura para a comida passar livremente. O tempo aproximado para a cirurgia é de cerca de meia hora. Após a conclusão bem sucedida do procedimento, a criança é levada para a unidade de cuidados pós-anestésica ou a SRPA para observação.

O que é feito na fase pós-piloromiotomia pós-recuperação?

  • As incisões feitas para piloromiotomia são geralmente muito pequenas de aproximadamente uma polegada e são cobertas com Steri-Strips.
  • Por algumas horas após a cirurgia, o bebê não pode ser alimentado após o qual líquidos claros são iniciados. Após cerca de 24 horas, inicia-se a pós-cirurgia, a fórmula alimentar ou o leite materno.
  • Os analgésicos não-aspirina são administrados para qualquer dor que o bebê possa ter.
  • O bebê pode ser mantido durante a noite para observação no hospital para monitorar a respiração.
  • A maioria das crianças recebe alta após dois dias. A recuperação completa do procedimento geralmente leva cerca de uma semana. Uma mudança clara nos hábitos alimentares com o bebê que deseja mais alimentos pode ser observada após a piloromiotomia.

Existem complicações associadas ao procedimento de piloromiotomia?

Existem complicações raras após um procedimento de Pyloromyotomy de sangramento e infecção, mas a probabilidade é extremamente baixa. O procedimento de piloromiotomia também previne o risco de futuros problemas estomacais ou intestinais.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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