Qual é o melhor tratamento para a síndrome nefrótica?

A síndrome nefrítica é uma condição em que há inchaço presente nas mãos, pés, face e abdome. Isso está associado à liberação de quantidades elevadas de proteína na urina, juntamente com o aumento dos níveis de colesterol e triglicérides no sangue. Ocorre como resultado de danos nos glomérulos dos rins que filtram as toxinas e resíduos do corpo. Como resultado, proteínas saudáveis ​​do sangue vazam para a urina e as toxinas não são totalmente filtradas do corpo. Também leva à retenção de excesso de água nos tecidos do corpo. (1)

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Qual é o melhor tratamento para a síndrome nefrótica?

Pode ser diagnosticado com testes de urina onde a proteinúria será evidente por 3+ a 4+ leitura. Uma leitura 3+ indica uma perda de 3 gramas de proteína por dia na urina, o que é indicativo de síndrome nefrótica. Um exame de urina mostrará cilindros hialinos ou granulares e células epiteliais. Qualquer quantidade de lipídio na urina ou nas células tubulares estará presente como glóbulos livres nos moldes. Exames de sangue mostrarão albumina sérica na faixa de menos de 2,5g / dl. A concentração de creatinina depende do grau de dano renal. Os níveis de colesterol e triglicerídeos também estão marcadamente aumentados no sangue. As outras causas podem ser descartadas por estudos sorológicos. Anticorpos antinucleares, hepatite B ou C, fator reumatoide, HIVtestes de anticorpos e testes para sífilis podem ajudar no teste de causas secundárias da síndrome nefrótica. A USG pode ser realizada para procurar glomerulosclerose que é demonstrada pela ecogenicidade renal. Por fim, uma biópsia renal pode ser realizada em crianças com síndrome nefrótica congênita. (1)

O manejo de um paciente com síndrome nefrótica é planejado de acordo com o grau de dano causado aos rins. A terapia com esteróides é iniciada em crianças, principalmente com baixa dose de prednisona por um período de 4 semanas. Em caso de recaída levamisol, ciclofosfamida, ciclosporina e micofenolato de mofetil podem ser administrados. Além disso, a hipertensão arterial e proteinúria são tratados de acordo com o uso de inibidores da ECA e BRA.

Quando os pacientes não respondem ao tratamento médico, a diálise pode ser necessária ou, em alguns casos, um transplante renal pode ser a única opção. Isso é necessário, no entanto, em casos de doença renal crônica ou insuficiência renal. Por isso, é importante resolver as causas subjacentes precocemente e consultar um médico a tempo e iniciar o tratamento imediatamente. Uma dieta saudável deve ser tomada juntamente com a restrição de ingestão de sódio e água. De acordo com a idade e o peso de uma pessoa, o médico recomendará a quantidade de água e sódio a ser consumida em um dia. Para o bom funcionamento dos rins, uma dieta rica em gordura deve ser evitada para que a carga nos rins seja reduzida e possa cicatrizar mais rapidamente. (1)

Causas e sintomas da síndrome nefrótica

O dano renal é a principal causa da síndrome nefrótica. Pode haver um aumento temporário de proteínas na urina ou pode ser persistentemente encontrado na urina. Condições como desidratação, estresse (emocional), temperaturas extremamente baixas, febre e atividade extenuante ou exercício podem levar a um aumento temporário da proteinúria. Outras condições que levam a um aumento persistente do nível de proteína na urina são doenças renais como amiloidose , diabetes, lúpus eritematoso, pielonefrite, mieloma múltiplo, malária, doença de Berger, linfoma de Hodgkin, hipertensão arterial , insuficiência cardíaca e glomerulonefrite . Outras condições incluem glomerulosclerose segmentar focal, pré-eclâmpsia, gravidez, doença reumatóide,sarcoidose e anemia falciforme . (2)

Os sintomas para procurar danos nos rins que levam à síndrome nefrótica são o inchaço da face, mãos, pés e abdome. Essas varreduras de sintomas se tornam mais pronunciadas se não forem tratadas no prazo. Certas complicações, como pneumonia, trombose venosa renal, embolia pulmonar e peritonite, também podem ocorrer. A urina passada é de natureza espumosa ou borbulhante e pode indicar a condição grave da doença ou dano renal. Se aparecerem sintomas alarmantes, deve consultar imediatamente um médico. (1)

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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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