Espasmo Esofágico: Causas, Sintomas, Tratamento, Prevenção, Remédios Caseiros, Diagnóstico

O esôfago é o tubo, que conecta o estômago à boca. As contrações normalmente ocorrem no esôfago, o que permite que a comida se mova da boca para o estômago. Essas contrações ocorrem em um ritmo regular e coordenado. O espasmo esofágico é uma condição em que as contrações do esôfago se tornam descoordenadas, irregulares e, em alguns casos, poderosas. Ter um espasmo esofágico impede que o alimento entre no estômago e, em vez disso, permanece preso no esôfago. Esta condição também pode ser chamada de espasmo esofágico difuso (DES). Às vezes, o espasmo percorre o esôfago de maneira coordenada, mas é muito forte. Esta condição é chamada de esôfago nutcracker, onde as contrações, embora ajudem a mover a comida pelo esôfago, causam dor extrema.

Espasmos de esôfago podem ser sentidos como dor súbita e severa no peito com duração de alguns minutos a algumas horas.

Espasmo esofágico não é uma condição comum. Os sintomas que podem indicar espasmo esofágico geralmente ocorrem devido a outras condições, como  acalasia ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) . Ataques de pânico ou ansiedade também podem causar sintomas semelhantes ao espasmo esofágico.

O tratamento pode não ser sempre necessário para espasmos esofágicos, pois eles tendem a ocorrer ocasionalmente. No entanto, se os espasmos esofágicos se tornarem uma ocorrência freqüente e impedir a entrada de alimentos e líquidos no estômago e causar perturbações na capacidade de uma pessoa de beber ou comer, o tratamento imediato deve ser procurado.

A causa exata do espasmo esofágico não é clara. Acredita-se que esteja associado à função anormal dos nervos, responsáveis ​​pelo controle dos músculos usados ​​para engolir. Como mencionado antes de espasmos esofágicos não ocorrem com freqüência. Alguns dos fatores que aumentam o risco de espasmos esofágicos são:

• Indivíduos com idade entre 60 e 80 anos têm maior tendência a apresentar espasmos esofágicos.
• Espasmos esofágicos podem estar associados à DRGE / doença do refluxo gastroesofágico.
• A hipertensão arterial ( hipertensão ) pode desencadear espasmos esofágicos.
• Ansiedade ou depressão também podem causar espasmos esofágicos.
• Consumir bebidas / alimentos muito quentes ou muito frios aumenta o risco de ter espasmos esofágicos.
• Beber vinho tinto aumenta o risco de sofrer um espasmo esofágico.

• Espasmos Esofágicos Difusos (DSE): São as contrações ocasionais em que o espasmo é doloroso e é comumente acompanhado por regurgitação de líquidos ou alimentos.
• Esôfago do Quebra-Nozes: Este tipo compreende contrações muito dolorosas e fortes e não pode causar regurgitação de líquidos ou alimentos. Este tipo de espasmo esofágico é também conhecido como esôfago de britadeira.

• Um dos sintomas do espasmo esofágico é a dor aguda de espremer sentida no peito. Essa dor também pode irradiar para as costas, braços, mandíbula e pescoço e pode ser confundida com angina.
• Sensação de queimação ( azia ) pode ser sentida no peito junto com a sensação de que a comida está presa no meio do peito também pode ser um sinal e sintoma de espasmo esofágico.
• Paciente que sofre de espasmo esofágico também experimenta dificuldade em engolir alimentos e líquidos. A dor também pode ser sentida com a deglutição (disfagia).
• Dificuldade em engolir pode ser sentida com itens específicos, como líquidos extremamente quentes ou frios ou vinho tinto.
• Sensação de algo preso na garganta é um sintoma comum de espasmo esofágico.
• Regurgitação ou seja, a comida e bebidas voltando para o esôfago.
• Atenção médica imediata deve ser procurada se o paciente estiver tendo dor torácica que irradia para os ombros, costas e região da mandíbula, pois isso também pode ocorrer devido a um ataque cardíaco .

• A deglutição de bário é feita usando raios X do esôfago depois que o paciente engoliu um líquido de contraste.
• A endoscopia é um teste em que o endoscópio, que é um tubo flexível, é passado pela garganta para que o interior do esôfago possa ser visualizado.
• A biópsia, onde uma amostra de tecido é retirada, pode ser feita durante a endoscopia para descartar outras doenças do esôfago.
• A manometria esofágica é um teste que mede as contrações dos músculos do esôfago ao engolir a água.
• A monitorização do pH esofágico é um teste que determina se o ácido do estômago regurgita no esôfago ( refluxo ácido ).

O tratamento de espasmos esofágicos depende da gravidade e frequência dos espasmos. Se os espasmos esofágicos não são frequentes e acontecem apenas ocasionalmente, basta apenas evitar alimentos e situações que desencadeiem essa condição. Se o espasmo esofágico está dificultando o consumo de sólidos ou líquidos e está interferindo na vida do paciente, recomenda-se o seguinte:

• Espasmos esofágicos que ocorrem devido a qualquer condição médica subjacente, como DRGE , azia, ansiedade ou depressão,  precisam de tratamento para essas condições. Para o tratamento da DRGE, o médico pode prescrever um inibidor da bomba de prótons (lansoprazol). Em caso de ansiedade e depressão, o médico pode prescrever um antidepressivo. Os antidepressivos também ajudam a reduzir a sensação de dor no esôfago.
• Medicamentos que ajudam a relaxar os músculos usados ​​na deglutição podem ser prescritos para tratar espasmos esofágicos. Medicamentos, como o sildenafil, injeções de Botox e bloqueadores dos canais de cálcio podem ajudar a reduzir a gravidade dos espasmos esofágicos.
• Cirurgia para tratar espasmo esofágico, como miotomia, pode ser feita se os medicamentos não fornecerem alívio. A miotomia é um procedimento cirúrgico em que o músculo na extremidade inferior do esôfago é cortado de modo que as contrações esofágicas fiquem enfraquecidas. A pesquisa ainda está em andamento para este procedimento e a miotomia geralmente não é recomendada para o tratamento de espasmos esofágicos, mas pode ser considerada se outras modalidades de tratamento falharem.
• A miotomia endoscópica oral (POEM) é um novo procedimento minimamente invasivo, em que um endoscópio é passado pela boca e pela garganta para fazer uma incisão no revestimento interno do esôfago. O cirurgião então corta o músculo presente na extremidade inferior do esôfago. O POEM também é considerado apenas quando outros tratamentos não proporcionam alívio.

• Alimentos e bebidas que desencadeiam os espasmos esofágicos devem ser evitados.
• Tente controlar o seu stress  , tanto quanto possível, exercendo diariamente e meditando, como o estresse também provoca espasmos esofágicos ou agrava-los.
• Evite beber ou consumir alimentos e bebidas muito frios ou muito quentes e deixe-os descansar um pouco antes de beber ou comê-los.
• Chupar uma pastilha de hortelã-pimenta, colocando-a sob a língua, ajuda a aliviar o espasmo esofágico, pois o óleo de hortelã-pimenta atua como relaxante para os músculos lisos e ajuda a aliviar os espasmos esofágicos.