A doença de Hashimoto é o distúrbio tireoidiano mais comum, no qual há infiltração linfocitária da glândula tireoide que leva à destruição da glândula tireoide, causando diminuição da produção do hormônio tireoidiano, clinicamente conhecido como hipotireoidismo; Esta é a razão pela qual a tireoidite de Hashimoto também é conhecida como tireoidite linfocítica crônica. Esta diminuição da produção de hormônio da tireóide é a razão para a manifestação de diferentes sinais e sintomas no corpo. A apresentação clínica mais comum da tireoidite de Hashimoto (TH) é o aumento da glândula tireóide, conhecido como bócio, mas pode não estar presente em alguns pacientes. A HT também mostra um aumento no nível de anticorpos tireoidianos, tireoperoxidase (TPO) e tireoglobulina (Tg), nos soros de pacientes com a doença.
A manifestação clínica da TH pode variar desde a função tireoidiana normal até o hipotireoidismo grave. Inicialmente, pode apresentar tireotoxicose por um curto período de tempo, antes de progredir gradualmente para o hipotireoidismo leve a moderado ou grave . A doença de Hashimoto apresenta sintomas de hipotireoidismo que aumentam a fadiga, sonolência, ganho de peso e incapacidade de perder peso, bócio, inchaço e palidez da face, dores musculares e articulares, suscetibilidade ao frio, constipação, perda de cabelo ou queda de cabelo. cabelos quebradiços, períodos irregulares, incapacidade de engravidar, que por vezes levam à infertilidade, enfraquecimento da frequência cardíaca, problemas mentais como incapacidade de concentração, nebulosidade, esquecimento e também podem levar à depressão. O paciente de TH pode apresentar um ou mais sintomas e deve consultar um médico se notar algum dos sintomas.
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A doença de Hashimoto é hereditária?
Genética e doença de Hashimoto
Apesar da alta prevalência da doença de Hashimoto, a etiologia e a patogênese da doença ainda não estão claras. É postulado como um gatilho complexo de fatores genéticos e ambientais. Também é interessante saber que as pessoas com tireoidite de Hashimoto também são suscetíveis a outras doenças auto-imunes, como diabetes tipo 1 , artrite reumatóide , esclerose múltipla , anemia perniciosa , doença de Addison e vitiligo, para citar apenas algumas.
Vários genes têm sido associados à TH e o mais comum deles é o complexo antígeno leucocitário humano (HLA). O papel do complexo HLA é ajudar o sistema imunológico a diferenciar entre proteínas do próprio corpo e proteínas estranhas, produzidas por vários vírus e bactérias. Os outros genes que estão relacionados com a doença de Hashimoto são o gene do antígeno T-4 do linfócito T citotóxico (CTLA-4), o gene Proteína Tirosina Fosfatase Não Receptor Tipo 22 (PTPN22), o gene da tiroglobulina (Tg), o gene Receptor da Vitamina D (VDR), citocina genes e outros genes relacionados com a imunidade.
Após numerosos estudos, ainda não está claro se a doença de Hashimoto é herdada ou não porque sua etiologia permanece obscura, existem muitos fatores genéticos e ambientais que estão implicados nesta doença. No entanto, a doença de Hashimoto tem estado intimamente ligada em mulheres, familiares, parentes e gêmeos.
A doença de Hashimoto é mais comum em mulheres do que em homens e, após vários estudos, tem sido implicado que pode haver defeitos no cromossomo X que podem desempenhar um papel importante na imunidade, levando à produção de autoanticorpos. Além da genética, fatores ambientais também têm um papel importante na doença de Hashimoto. Os fatores ambientais que podem desencadear HT incluem infecções como hepatite C e exposição a outros vírus, incluindo parvovírus, vírus herpes simplex, vírus Epstein-Barr, rubéola e vírus linfotrópico T humano; exposição a produtos químicos, como bifenilos policlorados ou hidrocarbonetos poliaromáticos;
Certos medicamentos, como os interferões (amplamente utilizados no tratamento da hepatite crónica), as interleucinas (utilizadas no tratamento do carcinoma renal e do melanoma), o lítio e a amiodarona; ingestão excessiva de iodo; exposição à radiação (acidente nuclear de Chernobyl, bombas atômicas em Hiroshima e Nagasaki, tratamento com radiação para câncer no sangue, como o linfoma de Hodgkin); e também alterações hormonais, como alterações nos hormônios quando a mulher está grávida. Os estudos estão em andamento e poderemos compreender melhor a etiologia e a patogênese da doença de Hashimoto, com pesquisas avançadas e mais estudos.
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Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.
Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.
Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.