Dor Nas Costas

Dor nas costas e seus efeitos em idosos, jovens e motoristas

A população de idosos nos EUA está aumentando. A maioria dos trabalhadores femininos e masculinos está se aposentando aos 65 anos de idade. A maioria dos aposentados passou toda a vida trabalhando no trabalho e esperava viajar ou passar algum tempo em esportes fora da porta após a aposentadoria. Mas a maioria das populações mais velhas agora passa a maior parte do tempo cuidando de dores nas costas e outras doenças relacionadas à saúde. A maioria das dores nas costas, cerca de 98%, são inespecíficas e autolimitadas. Estudos de imagem revelaram que até 85% das pessoas com dor lombar, apesar de um exame médico completo, não mostraram qualquer causa específica da dor. Os sintomas podem desaparecer dentro de 2 a 4 semanas em 98% dos pacientes que se queixam de dor lombar. Apenas 2% dos pacientes continuam com sintomas além de 4 semanas e são apoiados por diagnósticos específicos. Dor nas costas é o segundo sintoma mais comum após a infecção do trato respiratório superior para consultar o médico de cuidados primários nos EUA. É também o segundo sintoma mais comum de dor após a  cefaléia, exigindo freqüentes visitas de emergência. Hérnia de disco tem sido observada em 33% dos adultos com mais de 30 anos, mas apenas 2% sofrem com dor crônica a longo prazo. Nos EUA, 90% da população sofreram com dor lombar crônica e não puderam trabalhar por alguns dias. Após o episódio inicial de dor nas costas, 50% desses indivíduos terão dores nas costas recorrentes pelo menos uma vez ou mais de uma vez. Freqüentemente  dor radicular ou  ciáticaa dor está associada à dor lombar. 80% dos pacientes se recuperam sem cirurgia após sofrerem apenas dor lombar sem dor na perna radicular.

O estudo de 252 pacientes mais velhos sugere que a osteoartrite da articulação facetária foi a causa mais comum de dor nas costas em pacientes idosos. 5 Otratamento terapêutico da dor nas costas inclui medicamentos, fisioterapia, terapia intervencionista e cirurgia. As diretrizes e várias opções de tratamento resultaram em aumento do custo do tratamento. O custo do tratamento da dor nas costas aumentará à medida que a população envelhecida também estiver aumentando. A dor lombar também é comum em pacientes obesos 6 .

A dor nas costas restringiu as atividades de viagem e atividades ao ar livre entre os aposentados.

Dor nas costas e efeito sobre os jovens:

Recente estudo epidemiológico publicado comparou 4 níveis de dor nas costas grave. O estudo foi publicado 1 em 2014. O estudo sugere que a dor lombar (lombalgia) causa mais incapacidade global do que qualquer outra condição. 1 O tabagismo primário ou secundário crônico causa dor nas costas na população mais jovem. A dor nas costas é mais comum entre pacientes adolescentes do sexo feminino com histórico de tabagismo ou que vivem com pais que são fumantes. 2A dor nas costas entre os trabalhadores mais jovens estava mais relacionada ao hábito de trabalho e às condições de trabalho. A postura correta e o equipamento reduziram a freqüência de dor nas costas entre os trabalhadores manuais nas últimas duas décadas. A maior parte da dor nas costas agora está relacionada à distribuição de peso e à adoção de postura durante o trabalho para prevenir a dor nas extremidades. O trabalho manual faz com que a carga extra de peso transmitida pelas costas e a postura durante o trabalho seja ajustada pelo trabalhador para evitar a dor na extremidade inferior. Estudo sugeriu a adição de sola extra em sapatos para prevenir dores nas costas. 3

Dor nas costas e efeito nos condutores:

A dor lombar também é comum entre motoristas profissionais que podem passar várias horas em uma posição enquanto dirigem de longa distância ou curta distância com várias pausas. Comparação entre motorista do sexo feminino e masculino sugere dor nas costas é mais comum entre os motoristas do sexo feminino do que os condutores do sexo masculino. Dor nas costas entre os condutores também está relacionada com a condição do veículo, que é conduzido regularmente pelo mesmo condutor. Um estudo recente de 8,4 milhões de motoristas do exército norte-americanos etnicamente diversos sugere que o risco de dor lombar foi maior entre o motorista do que a população em geral. 4Dor nas costas é causada por anormalidade ou doença dos músculos, coluna vertebral, espaço epidural e pinça nervosa. Dor nas costas na população idosa é frequentemente causada por doença degenerativa do disco ou da articulação facetária. A degeneração severa do disco causa o estreitamento da altura do disco. O disco mais fino causa estenose foraminal, resultando em pinçamento do nervo espinhal ou subluxação articular facetária, resultando em artropatia da articulação facetária. A dor causada pelo nervo pinch é muitas vezes dor nas costas com dor radicular e faceta dor nas articulações é principalmente dor nas costas.

Dicas sobre como prevenir ou minimizar a frequência da dor nas costas:

Estudos científicos anteriores sugerem que a dor nas costas pode ser evitada ou a freqüência de dor nas costas é minimizada evitando-se o tabagismo, mantendo-se a postura correta durante muito tempo sentada, mantendo-se o peso adequado e realizando exercícios regulares.

 

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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