Dedo quebrado ou dedo fraturado: causas, sinais, sintomas, tratamento

Dedo quebrado ou dedo fraturado

Os dedos têm um papel muito importante a desempenhar no dia a dia de um indivíduo. Os dedos ajudam um indivíduo a agarrar e agarrar um objeto, eles são usados ​​para tocar coisas, bem como desempenham um papel importante na interação, o que os torna vulneráveis ​​a lesões. As lesões dos dedos variam de ser apenas uma contusão ou uma contusão até uma fratura dos ossos do dedo ou uma luxação.

Se alguém entender a construção de um dedo, ele é composto de tendões que são os tecidos responsáveis ​​por prender o osso ao músculo. Os ossos dos dedos são chamados de falanges e estão ligados uns aos outros por ligamentos. Não há músculos individuais nos dedos; na verdade, os músculos do antebraço estão presos aos dedos com tendões, o que lhes permite mover-se.

Existem três ossos, chamados de falange proximal, a falange média e a falange distal, nos dedos e estão organizados de forma seqüencial.

O termo dedo quebrado é dado quando qualquer um dos três ossos do dedo sustentar uma fratura. Os dedos são mais propensos a fraturas do que o polegar.

No caso de uma simples fratura em qualquer um dos ossos, o tratamento é bem simples e a cura é rápida. As complicações ocorrem apenas quando a fratura está situada perto das articulações, o que dificulta o tratamento.

Uma fratura no dedo é um fenômeno bastante comum nos esportes de contato, mas também ocorre com outras incidências esportivas, como esqui, skate etc. Isso pode ser protegido com engrenagens protetoras apropriadas, como luvas, etc.

  • A principal causa de uma fratura no meio do dedo e a ponta do dedo quebrada é um trauma direto ou uma queda direta no dedo.
  • Um indivíduo pode também sentir uma ponta do dedo quebrada ou um dedo médio quebrado se a pessoa estiver tentando evitar uma queda estendendo o braço e colocando a mão no chão ou fazendo um objeto na frente durante o outono.
  • O esporte de contato causa mais freqüentemente a fratura na ponta dos dedos do que a fratura do dedo médio.
  • A fratura da ponta do dedo ou a fratura do meio do dedo pode ocorrer quando o dedo é torcido de forma deliberada e forçada para trás por um indivíduo ou durante uma queda acidental quando o indivíduo não tem consciência da queda, resultando no braço estendido e no dedo torcido.
  • A fratura das falanges causando fratura na ponta do dedo ou no dedo médio é vista após um acidente de trabalho quando o indivíduo está usando equipamentos pesados, como brocas ou motosserras.
  • Condições como osteoporose e deficiência de cálcio no osso também podem resultar em fraturas nos dedos. A fratura das falanges do eixo médio é mais comum que a fratura na ponta dos dedos em pacientes que sofrem de osteoporose.

Sinais e Sintomas de Dedo Quebrado ou Dedo Fraturado

  • Dor – A fratura do dedo inclui fratura de falanges proximais, médias ou distais. A dor na ponta do dedo sugere fratura que envolve a falange distal e esta fratura é conhecida como fratura na ponta dos dedos. A dor no meio do dedo é causada por fratura da falange média e a dor perto da junta da mão é causada devido a fratura da falange proximal. A dor é aguda e repentina associada ao inchaço do dedo.
  • Descoloração e inchaço dos dedos – A descoloração e o inchaço dos dedos estão localizados sobre o local fraturado. O inchaço e descoloração da ponta do dedo com dor severa sugerem a ponta do dedo da fratura da falange distal. Da mesma forma, o inchaço e a descoloração da pele no dedo médio ou no dedo proximal próximo da articulação sugere fratura da falange média ou proximal do dedo.
  • Movimento dos dedos – Os movimentos dos dedos são restritos e dolorosos. A flexão dos dedos está associada ao som de clique.
  • Levantando ou segurando objetos – O paciente não consegue levantar ou segurar a mão ou o dedo devido à dor e à flexão restrita, bem como à extensão do dedo lesionado. O paciente pode ser capaz de segurar objeto com dor se a fratura for da ponta do dedo ou fratura da falange distal. A fratura da falange média e proximal está associada a dificuldades em segurar os objetos. O paciente não consegue segurar. A dor é sentida ao levantar ou segurar um objeto.
  • Dedo Deformidade – A deformidade do dedo da ponta do dedo sugere fratura na ponta do dedo; similarmente deformidade do dedo médio e base do dedo sugere fratura do dedo médio ou proximal.
  • Fratura Malalignment – Cura da fratura após o tratamento conservador, muitas vezes resulta em desalinhamento de duas extremidades da fratura. O dedo mal-alinhado parece dobrado e torto. Se a deformidade é observada na ponta do dedo, a causa da deformidade é a cicatrização desalinhada da fratura na ponta do dedo. Da mesma forma, a fratura do dedo médio e proximal parece desalinhada quando a fratura é curada com deformidade.
  • Formigamento e Dormência – O paciente frequentemente se queixa de formigamento e dormência com dor. A pressão e a irritação do nervo digital causam sintomas como formigamento e dormência. Dependendo do nível de fratura, sintomas como formigamento e dormência são sentidos na ponta, no meio ou na extremidade proximal do dedo.

Tratamento de dedo quebrado ou dedo fraturado

Tratamento conservador para dedos quebrados

  • Aplicação de calor – A fratura na ponta dos dedos geralmente responde bem ao tratamento conservador. A dor é tratada com aplicação de calor. O calor é aplicado como uma terapia de infravermelho ou aplicação de bolsa de água quente. O tratamento térmico é recomendado após 48 horas para evitar a continuação do sangramento subcutâneo. O tratamento térmico é evitado se o dedo estiver descolorido e o sangue for coletado sob a pele. O sangramento causa inchaço e estiramento da pele, o que resulta em dor severa.
  • Terapia a frio – Terapia fria é preferida imediatamente após a lesão para prevenir ou retardar o sangramento. A intensidade da dor também é reduzida após terapia fria. A terapia fria envolve a aplicação de bolsa de gelo ou gelo direto.
  • Uso de órteses A linha fina e a fratura estável não deslocada são tratadas com aparelho ortodôntico . A ponta da fratura do dedo responde bem aos aparelhos se duas extremidades da fratura estiverem em posição anatômica. A falange média e a falange proximal podem necessitar de tratamento cirúrgico.

Medicamentos para Dedo Quebrado

  • Medicamentos para dor – A dor é frequentemente severa após a lesão. A dor é tratada com AINEs ou Opioides. A dor severa nos dedos pode não responder aos AINEs. O opioide mais comumente utilizado na fratura da ponta do dedo é a hidrocodona. A dor causada pela fratura do eixo médio ou da falange proximal pode não responder à hidrocodona e o paciente pode precisar ser tratado com oxicodona ou morfina.
  • Relaxantes Musculares – A fratura e a dor desencadeiam a contração muscular da mão e dos dedos. A contração muscular contínua resulta em espasmo muscular, o que aumenta a intensidade da dor. Se houver evidência de espasmo muscular nos músculos da mão, o espasmo muscular deve ser tratado com relaxantes musculares. Os relaxantes musculares mais eficazes usados ​​para tratar a maioria dos espasmos traumáticos são Flexeril ou Skelaxin.
  • Medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides- AINEs são medicamentos anti-inflamatórios e eficazes no tratamento da inflamação. Os AINEs são recomendados após 72 horas, uma vez que a dor severa após a fratura é diminuída. AINEs são prescritos por 5 a 10 dias, dependendo dos sinais de inflamação.

Fisioterapia Para Dedo Quebrado

A fisioterapia é aconselhada após a cura da fratura. Fisioterapia é essencial para construir a força dos músculos e ligamentos das mãos e dedos. O paciente geralmente precisa de 4 a 6 semanas de fisioterapia sob supervisão rigorosa do fisioterapeuta.

Fechar Redução de Fratura-

A maior parte da fratura do dedo deslocado envolvendo a ponta do dedo, a falange média ou a falange proximal são tratados com redução próxima. Fechar a redução é realizada sob anestesia local ou sedação. As extremidades da fratura são separadas manualmente ou usando um equipamento especial. Uma vez que as extremidades da fratura são colocadas em posição anatômica normal, a projeção é aplicada sobre o dedo ou a posição é mantida usando chaves especiais. O dedo é imobilizado por 4 a 6 semanas. O dedo é freqüentemente examinado com raios X para avaliar a cicatrização do final da fratura.

Cirurgia para dedo quebrado

A cirurgia é indicada quando a fratura de deslocamento é instável e não conseguiu reduzir e manter na posição normal. A cirurgia também é indicada quando a fratura na ponta do dedo não cicatrizou por tratamento conservador. Em poucos casos, a cirurgia é aconselhada quando a redução próxima não consegue realinhar o final da fratura ou manter a posição normal após a aplicação do molde. Após o procedimento cirúrgico são aconselhados-

  • Fixação Externa – Dois parafusos são passados ​​através da pele para os fragmentos de fratura proximal e distal. O fixador externo é usado para puxar o arame ou parafuso segurando os fragmentos de fratura de modo a alinhar o final da fratura e manter o puxado até a cicatrização da ferida com calcificação (depósitos de cálcio) e ossificação (formação de osso novo).
  • Fixação Interna – A fixação interna é realizada pela inserção do fio do fragmento de fratura proximal ao fragmento de fratura distal. O fio mantém os dois fragmentos juntos. O fio é removido assim que a fratura é curada. Esse tratamento é benéfico para a fratura na ponta dos dedos. O eixo médio e fratura proximal também é tratado com a colocação de arame através de dois fragmentos de fratura. Alternativamente, a fratura do meio do eixo e proximal é tratada com a colocação da placa sobre a falange fraturada, que mantém ambos os fragmentos fraturados em posição anatômica normal. A placa é fixada ao osso inserindo o parafuso através da placa no fragmento ósseo fraturado.

Reabilitação Pós Cirurgia para Dedo Quebrado

O paciente é tratado com fisioterapia após a cicatrização da fratura. Em alguns casos, se a fratura é causada por acidente de trabalho, então o paciente é re-treinado para trabalho igual ou diferente no centro de reabilitação pelo terapeuta ocupacional.

Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.