Pulso Quebrado: Tipos, Causas, Sinais, Sintomas, Tratamento, Exercícios, Testes
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O que é o pulso quebrado?
O pulso consiste em dez ossos, que incluem os dois antebraço ossos ou seja rádio e o cúbito e oito pequenos ossos do carpo, que são conhecidos como escafóide , pisiforme, trapézio, semilunar , trapezoidal, Capitato, Triquetrum , e hamate. Ossos do carpo do pulso e ossos da mão formam a estrutura do pulso.
Um pulso quebrado é uma condição relacionada a quebra, rachadura ou fratura de qualquer um dos ossos do punho, que é a extremidade distal de um dos ossos do antebraço, a saber, ulna e rádio ou qualquer um dos ossos do carpo presentes no pulso. Os termos osso fraturado e osso quebrado são usados para uma condição similar e, portanto, têm a vantagem de trocar termos.
Geralmente, um pulso quebrado geralmente é causado pela queda de uma mão estendida para quebrar uma queda. Isso geralmente coloca estresse ou compressão em um osso do pulso, resultando na condição de um pulso quebrado.
O pulso quebrado é uma lesão esportiva muito frequente, especialmente em esportes de contato ou jogos de bola, que podem incluir futebol, hóquei, luta livre, basquete, futebol americano e rúgbi; no entanto, o pulso quebrado também pode resultar de quedas em esportes de aventura, como skate, esqui de estilo livre e snowboard. Aparte disto, os indivíduos que sofrem de osteoporose também tendem a sofrer facilmente com o pulso quebrado por causa de seus ossos finos e frágeis.
O pulso quebrado como tal é apenas um termo genérico ou comum usado para descrever qualquer fratura dos ossos do pulso, mas o pulso quebrado pode ser descrito de muitas outras maneiras específicas com base no tipo de fratura sofrida. Dada a seguir são alguns exemplos:
Tipos de pulso quebrado
Fraturas de pulso são amplamente classificadas em dois tipos:
- Fraturas da ulna ou raio.
- Fraturas dos ossos do carpo.
Fraturas do Ulna e do Raio:
A seguir estão algumas das fraturas do rádio e ossos da ulna.
Fratura de Colle: A fratura de Colles do punho é uma condição descrita como uma fratura em qualquer um dos ossos do antebraço, chamado de raio. A fratura de Colles é um tipo específico de fratura no punho onde há deslocamento do osso de forma que a articulação do punho se desloque atrás de sua posição anatômica normal. A fratura de Colles dobra o punho em uma posição ascendente.
Fratura de Smith : A fratura de Smith também é chamada de fratura reversa de Colles. Uma fratura de Smith ou uma fratura reversa de Colles é uma condição que é causada quando há uma ruptura no final do osso radial localizado próximo ao pulso. A fratura de Smith dobra o pulso em uma posição para baixo.
Fratura do chofer : A fratura do chofer é uma condição em que o processo estilóide ou a porção arredondada do raio é danificado.
Fratura de Galeazzi : A fratura de Galeazzi é uma condição relacionada à fratura do rádio e à luxação da ulna.
Fratura de Monteggia : A fratura de Monteggia é uma condição relacionada à fratura da ulna, juntamente com luxação do rádio.
Fraturas dos ossos do carpo:
A seguir estão algumas das fraturas dos ossos do carpo.
Fratura do escafóide: O estresse ou a compressão podem ser colocados no osso escafóide durante a execução de certas atividades, como a queda de uma mão estendida. Se a força é traumática e além do poder de tolerância do osso, isso pode resultar na quebra do osso escafóide, resultando em fratura do escafóide .
Fratura Lunar: Uma fratura semilunar é uma condição relacionada à quebra ou fratura do osso semilunar resultante das forças de alto impacto.
Fratura Triquetral: A fratura triquetral ocorre quando há uma fratura no osso triquetral devido a altas forças traumáticas.
Causas do pulso quebrado
Mais freqüentemente, pode ocorrer um pulso quebrado devido a um incidente em particular, como cair em uma mão estendida. Isso pode acontecer com qualquer queda, mas é mais frequente nos esportes. Além disso, há muitas outras causas para o pulso quebrado.
- Golpe direto no pulso.
- Cai enquanto pratica skate ou snowboard especialmente em ambientes gelados.
- Quedas sofridas por jogadores de beisebol, mergulhadores, jogadores de basquete e ginastas.
- Quedas sofridas por patinadores.
- Cai durante o ciclismo.
- Halterofilismo ou boxe também pode causar um pulso quebrado.
- Lesões por esmagamento.
- Acidentes de carro .
- Indivíduos que sofrem de osteoporose geralmente quebram facilmente o pulso.
- Deficiência de cálcio.
- Doença óssea.
- Esportes como futebol, basquete, patinação in-line, luta livre, esqui, rúgbi e hóquei também podem levar à quebra de um pulso.
Sinais e Sintomas do Pulso Quebrado
- Dor repentina imediatamente após lesão ou impacto forte no pulso.
- A exacerbação da dor também pode ser sentida durante a tentativa de movimentos da mão ou do pulso.
- Desenvolvimento de inchaço.
- Sensação de ternura.
- Desenvolvimento de hematomas.
- Deformidade do pulso, como um pulso dobrado ou desalinhado.
- Perfuração do osso através da pele como na fratura aberta.
- Dormência e formigueiro na mão ou dedos indicativos de lesão do nervo.
- Exacerbação da dor durante a realização de atividades como segurar e apertar.
- A rigidez é frequentemente sentida durante a execução dos movimentos do polegar e dos dedos.
Tratamento para o pulso quebrado
É muito importante que um pulso quebrado seja tratado o quanto antes. O atraso no tratamento pode levar ao desalinhamento do osso ou da articulação, afetando o funcionamento normal do punho e da mão. O tratamento precoce também ajuda a resolver os problemas de dor e rigidez nos estágios iniciais, minimizando a possibilidade de problemas futuros.
Tratamento não cirúrgico para o pulso quebrado
Casos leves de pulso quebrado incluem apenas um deslocamento ou desvio do osso de seu alinhamento normal. Isso pode prejudicar o uso do braço ou pulso. Tais deformidades podem ser corrigidas com manipulação e redução. O cuidado conservador envolve redução fechada com ou sem anestesia local seguida de fundição ou imobilização do punho e da mão. A fratura pode requerer cerca de seis a dez semanas para recuperação completa, o que envolve um período de imobilização por cerca de 4 a 6 semanas, seguido por imobilização protetora por cerca de 6 semanas.
Tratamento Cirúrgico Para Pulso Quebrado
A cirurgia é necessária para casos mais graves de pulso quebrado, em que a deformidade óssea é de tal modo que não pode ser corrigida com redução fechada. Um exemplo típico pode ser tomado como múltiplos fragmentos ósseos no local da fratura, o que pode requerer a colocação dos ossos juntos e mantê-los até que eles se unam e se curem. O método cirúrgico de corrigir e realinhar o osso para sua posição normal é conhecido como redução aberta.
A cirurgia envolve fazer uma incisão e expor a fratura para restaurá-la à posição normal. Às vezes, isso pode exigir o uso de hardware, como pinos de metal, placa, parafusos ou um dispositivo fixador externo.
A cirurgia envolve riscos de infecção, sangramento, lesão neurovascular e falha de hardware.
Fisioterapia para o pulso quebrado
A fisioterapia é necessária para todos os pacientes para acelerar o processo de cicatrização e restaurar o funcionamento normal do punho e da mão. Fisioterapia pode incluir:
- Mobilização conjunta.
- Massagem dos tecidos moles.
- Eletroterapia ou ultra-som.
- Gravando ou preparando.
- Aplicação de gelo ou calor.
- Exercícios para melhorar a força e flexibilidade.
- Modificação de atividades e treinamento.
- Plano apropriado para retorno à atividade.
Exercícios para o pulso quebrado
Exercícios de alongamento e fortalecimento podem precisar ser realizados durante a fase de recuperação para obter amplitude completa de movimento e funcionalidade do pulso.
Exercícios de alongamento para o pulso:
Flexão: Este exercício é realizado dobrando suavemente o pulso para frente até que um alongamento sem dor seja sentido. Mantenha essa posição por 5 segundos. Execute 2 séries de 15.
Extensão: Este exercício é realizado dobrando suavemente o pulso para trás até sentir um alongamento sem dor. Segure nessa posição por 5 segundos. Execute 2 séries de 15.
Lado a Lado: Este exercício é realizado movendo suavemente o pulso de um lado para o outro até sentir um alongamento sem dor. Mantenha essa posição por 5 segundos em todas as direções individuais. Execute 2 séries de 15.
Alongamento da extensão do punho: Este exercício é realizado mantendo o cotovelo em uma posição reta e colocando os dedos em uma mesa com as palmas viradas para baixo. O próximo passo é inclinar o peso do corpo para a frente e manter a posição por cerca de 15 segundos.
Alongamento do Flexão do Pulso: Este exercício é realizado mantendo o cotovelo em uma posição reta e colocando as mãos em uma mesa com as palmas voltadas para cima, com os dedos apontando para a direção do corpo. O próximo passo é se afastar da mesa e manter a posição por cerca de 15 a 30 segundos.
Pronação e Supinação do Antebraço: Este exercício é realizado com o cotovelo ao lado e dobrado a 90 graus. Gire a palma para cima e mantenha a posição por 5 segundos. Gradualmente gire a palma da mão na posição para baixo e, novamente, segure a posição por 5 segundos. Realize 3 séries de 10, garantindo que não haja exacerbação dos sintomas.
Exercícios de fortalecimento do punho:
Flexão do Pulso: Este exercício é realizado segurando uma alça de martelo ou uma lata de sopa na mão com a palma da mão voltada para o teto. Em seguida, dobre o pulso na direção para cima. Diminuir gradualmente o peso e voltar à postura inicial. Execute 2 séries de 15. Aumente lentamente o peso do objeto.
Extensão do punho: Este exercício é realizado segurando uma alça de martelo ou uma lata de sopa na mão com a palma voltada para baixo. Lentamente, dobre o pulso na direção para cima. Diminuir gradualmente o peso voltando à postura inicial. Execute 2 séries de 15. Aumente lentamente o peso do objeto.
Aperto de Aderência: Este exercício envolve segurar uma bola de tênis na mão e apertá-la o mais forte possível, garantindo conforto sem dor. Mantenha por 5 segundos e solte. Repita 5 a 10 vezes, garantindo que não haja exacerbação dos sintomas.
Testes para diagnosticar o pulso quebrado
Um exame físico e subjetivo completo é necessário para diagnosticar um pulso quebrado. Um exame neurovascular completo da mão e dos dígitos é realizado para avaliar lesões nos nervos e vasos. Normalmente, um raio-x é necessário para confirmar a gravidade.
Outros testes de diagnóstico podem incluir:
- Ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
- Exame ósseo.
