O que é úlcera antral e como é tratada?

As úlceras antrais são lesões abertas e erodidas que podem se formar na parte inferior do estômago. É um tipo de úlcera que se forma com todos os sintomas de úlcera péptica no estômago. Úlcera péptica  é bastante comum em todo o mundo, e uma parcela significativa dos pacientes com úlcera péptica é diagnosticada com úlceras antrais. Pessoas que desenvolvem os sintomas de úlceras antrais devem ser prontamente avaliadas e tratadas por um profissional médico.

As úlceras antrais são na maior parte crônicas e feridas abertas que se desenvolvem no revestimento inferior do estômago. Como outros tipos de úlceras pépticas, as úlceras antrais são causadas por danos no revestimento interno da parte inferior do estômago. O antro é a parte mais baixa do estômago. Quando as úlceras são formadas no antro, a condição é chamada de úlcera antral.

O estômago humano é preenchido com ácido que ajuda principalmente na digestão. Este ácido não pode danificar o revestimento interno do estômago devido à presença de uma membrana mucosa; mas em certas condições, se a quantidade de ácido aumenta, pode causar danos ao antro, levando à formação de úlcera antral. Novamente, a bactéria Helicobacter pylori forma colônia dentro da camada de muco do estômago e pode danificar o revestimento interno do antro, causando severamente a úlcera antral.

A seguir estão os sintomas mais óbvios da úlcera antral –

• Queimando ou roendo a dor no estômago. A dor pode ser máxima na região do osso naval e do esterno. A dor maximiza quando o estômago está vazio.
• As pessoas com úlcera antral também desenvolvem todos os sintomas básicos de uma indisposição estomacal, como náuseas, arrotos e  vômitos .
• Em estágios avançados, o paciente pode ter fezes com sangue. Manchas de sangue também podem ser notadas durante o vômito.
• Perda de peso , fadiga,  perda de apetite , etc. são alguns dos outros sintomas da úlcera antral.

Sabe-se que as úlceras antrais são formadas quando o ácido no trato digestivo erode a superfície interna do antro. Na reação prolongada com a superfície interna, desenvolve-se uma dolorosa ferida aberta que é conhecida como úlcera antral.

Algumas causas comuns que agravam essa condição são as seguintes:

• Helicobacter pylori (H. pylori) como causa da úlcera antral:  esta bactéria vive na camada mucosa do estômago. Normalmente, esta bactéria não causa nenhum dano à camada mucosa ou ao revestimento interno do estômago. No entanto, em algumas condições, pode causar inflamação no antro, danificando a camada interna dessa parte e formando úlcera.
• Uso prolongado de analgésicos: O  uso de aspirina e outros tipos de medicamentos antiinflamatórios não-esteróides vendidos sem receita médica em base prolongada também podem causar úlcera antral. Medicamentos como ibuprofeno e naproxeno, sódio causam principalmente este tipo de dano. A úlcera antral é muito comum em idosos que tomam analgésicos com freqüência.
• Produção de ácido em excesso causando úlcera antral:  Em algumas outras condições de saúde, como gastrinomas e tumores nas células produtoras de ácido, os ácidos são secretados no sistema digestivo em maiores quantidades. Nestas condições, o revestimento interno da parte inferior do estômago pode ser gravemente danificado, causando úlcera antral.

A seguir estão os principais fatores de risco na úlcera antral:

• Uso regular de analgésicos.
• Fumar e beber  álcool , o que pode agravar a situação, juntamente com outras causas, como infecção por H.pylori e efeitos colaterais dos analgésicos.
• Indivíduos sob estresse extremo por muito tempo podem desenvolver úlcera antral.
• Fast foods e alimentos  condimentados  também podem aumentar o risco de ter úlcera antral.

Úlcera antral precisa de tratamento precoce; caso contrário, pode levar a outras complicações como:

• Se a infecção se intensifica ainda mais, pode criar uma perfuração no estômago, agravando ainda mais o problema.
• A úlcera antral também pode causar obstruções. À medida que a úlcera aumenta de tamanho, o inchaço e a inflamação podem bloquear a passagem de alimentos no trato digestivo.
• O sangramento pode ocorrer em estágio avançado, levando a  anemia  e vômito com sangue.

Em muitas situações, as úlceras antrais são detectadas por um médico, dependendo dos sintomas característicos. A indicação visível ajuda no diagnóstico correto. Se os sintomas não melhorarem após tomar os  medicamentos , alguns procedimentos diagnósticos podem ser solicitados da seguinte forma:

• Teste de Bactérias H.pylori para Diagnosticar Úlcera Antral:  Os médicos geralmente pedem exames de sangue, teste de fezes e teste de respiração para detectar a presença de H. pylori no estômago.
• Outros testes para diagnosticar a úlcera antral:  Se o exame de sangue, teste de fezes e teste de respiração não fornecer informações suficientes sobre o problema, os médicos recomendam endoscopia ou teste de deglutição de bário para diagnosticar a condição.

O procedimento de tratamento depende da causa principal da úlcera antral. Se for causado devido a H.pylori, o tratamento é feito para interromper o crescimento do patógeno causador no estômago. Em outros casos, procedimentos relevantes de tratamento são seguidos:

• Antibióticos para tratar a úlcera antral:  Antibióticos apropriados são prescritos com base no agente causador. Estes incluem amoxicilina, levofloxacina, claritromicina, metronidazol e tetraciclina.
• Medicamentos para reduzir a produção de ácido para tratar  a úlcera antral : Se for detectado que a produção excessiva de ácido é a causa da úlcera antral em um paciente, medicamentos como lansoprazol, rabeprazol, omeprazol, etc. são administrados para bloquear parte das células produtoras de ácido o estômago. Esses inibidores de ácido são chamados de inibidores da bomba de prótons (PPI). Outro tipo de bloqueadores de ácido, chamados bloqueadores da histamina, também são usados ​​para reduzir a quantidade de ácido gástrico liberado no sistema digestivo.
• Antiácidos:  são usados ​​para reduzir a força do ácido presente no estômago. Antiácidos  fornecem alívio sintomático da úlcera antral, mas não fornecem solução permanente.
• Medicamentos para a Proteção do Revestimento Interno da Úlcera Antral Parte Afetada:  Em casos graves, drogas citoprotetoras como sucralfato e misoprostol são prescritas para proteger o revestimento interno da parte afetada do estômago.

Na maioria dos casos, medicação adequada e mudança no estilo de vida podem tratar úlceras antrais por completo. Em casos graves, medicamentos de suporte podem ser prescritos por um longo período de tempo para curar a ferida completamente. Em alguns casos raros, os médicos podem aconselhar a cirurgia.

Como especialistas opinam, na maioria dos casos, a úlcera antral é formada devido ao estilo de vida pouco saudável. De fato, fumar, beber álcool, usar tabaco em qualquer forma, bebidas não saudáveis, fast foods, passar fome por muito tempo, beber água inadequada, comer tarde da noite, etc. são as principais causas de úlcera antral. Assim, é aconselhável seguir um estilo de vida saudável, tanto quanto possível. Os seguintes hábitos também ajudam na redução do risco de úlceras antrais:

• Dieta saudável:  Vegetais folhosos, frutas e outros alimentos nutritivos que são ricos em nutrientes essenciais, como proteínas,  carboidratos , vitaminas e minerais, devem ser incluídos na dieta diária. Os pacientes que estão sob tratamento para úlcera devem evitar alimentos oleosos e condimentados.
• Probióticos para prevenir a úlcera antral:  Probióticos como  iogurte  e queijo ajudam na digestão e também ajudam a controlar os níveis de ácido no sistema digestivo em grande medida.
• Prevenir a chance de úlcera antral por limitar a dor Uso do assassino:  Se um certo analgésico agravar a condição, deve ser evitado ou a dose deve ser reduzida. Às vezes, um analgésico alternativo pode ajudar no combate à condição.
• Outros fatores:  sono adequado, redução do nível de estresse, exercícios regulares, etc. podem ajudar muito no manejo da úlcera antral.

Seguindo o conselho do médico de perto e mudando o estilo de vida para o melhoramento, são duas maneiras principais de tratamento da úlcera antral. Em muitas ocasiões, as úlceras recidivam porque os pacientes não tomam medicamentos de acordo com o conselho do médico. Ao mesmo tempo, o tratamento oportuno da úlcera antral como qualquer outra úlcera péptica também é importante. A gravidade da doença se intensifica com o tempo, portanto, o diagnóstico e o tratamento precoces podem salvar um paciente de um procedimento de tratamento de longo prazo.

Dr. Ruby Crowder, MD

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.