Fígado

Cirrose Biliar Primária (PBC): Definição, Causas, Fatores de Risco, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Complicações, Home remédios

A cirrose biliar primária (CBP) é uma condição médica potencialmente grave, na qual ocorre uma destruição gradual dos ductos biliares no fígado, resultando em inúmeras complicações. A falta de secreção biliar no intestino e a retenção da secreção biliar no ducto biliar bloqueado causa várias complicações. Neste artigo, vamos discutir em detalhes sobre algumas das causas, sintomas e tratamento da cirrose biliar primária (PBC).

  • A bile é secretada pelo fígado e transportada para a vesícula biliar através do ducto biliar.
  • A bile é armazenada na vesícula biliar e descarregada periodicamente no duodeno.
  • A bile no intestino é responsável por agregar moléculas de gordura para criar maior área de superfície, o que ajuda na digestão por enzimas pancreáticas.
  • A bile no fígado e na vesícula biliar também medeia a excreção de bilirrubina e o produto da descarga metabólica dos glóbulos vermelhos.
  • A doença autoimune em alguns casos causa inflamação do ducto biliar e, após a inflamação, o ducto biliar cicatriza com tecido fibroso ou tecido cicatricial.
  • Cicatriz do ducto biliar causa obstrução da bile, o que resulta em cirrose .
  • A falta de bile no duodeno e a obstrução do fluxo da bile causam absorção anormal de gordura e acúmulo de substâncias tóxicas fisiológicas, como a bilirrubina e a molécula de hemoglobina.
  • O sistema imunológico ativo na doença autoimune ativa os linfócitos para destruir as células normais do próprio corpo, como as células endoteliais do ducto biliar
  • A destruição do ducto biliar é lenta e o início precoce do tratamento resulta em progresso lento e melhor prognóstico.

Causas da Cirrose Biliar Primária (CBP)

Cirrose Biliar Primária (PBC) Devido à Doença Auto-Imune

  • Anticorpos Antimitocondriais 1 –
    • Atua contra a enzima piruvato desidogênica na mitocôndria.
  • Melhorar as Actividades das Células T (Linfócitos: Glóbulos Brancos)
    • Diz-se que a cirrose biliar primária começa quando as células T começam a se acumular no fígado.
    • As células T são leucócitos que fazem parte da resposta do sistema imunológico.
    • Em circunstâncias normais, as células T são capazes de reconhecer e defender-se contra bactérias e fungos, mas no caso da Cirrose Biliar Primária essas células começam a invadir e destruir as células, que revestem os ductos biliares no fígado.

Cirrose Biliar Primária (PBC) Devido a Anormalidade Genética

  • Associado a enteropatia sensível ao glúten
  • Visto em membros da família, principalmente parentes de primeiro grau. 2
  • Codificação gênica – a proteína da bactéria gram-negativa reage com a proteína mitocondrial resultando em inflamação e cicatrização do ducto biliar.
  • Cirrose biliar primária foi encontrada como associada ao gene imunomodulador. 3

Fatores de Risco para Cirrose Biliar Primária (CBP)

Alguns dos Fatores de Risco para Cirrose Biliar Primária (PBC) são:

  • Sexo: A cirrose biliar primária afeta mais as mulheres do que os homens.
  • Idade: A cirrose biliar primária ocorre principalmente em indivíduos entre 30 e 60 anos de idade.
  • Infecção: Pesquisadores acreditam que a Cirrose Biliar Primária pode ser causada por infecção bacteriana ou parasitária
  • Álcool
  • Fumante crônico 2
  • Infecção do trato urinário 2, 4

Sintomas da cirrose biliar primária (PBC)

Alguns dos sintomas da cirrose biliar primária são os seguintes:

Sintomas não específicos da cirrose biliar primária (CBP)

Sintomas Específicos da Cirrose Biliar Primária (CBP)

  • Aumento do nível de bilirrubina no sangue
    • Comichão na pele
    • Icterícia
    • Olho seco
    • Boca seca
  • Hipertensão portal
    • Ascites
    • Esplenomegalia (aumento do baço)
    • Varizes esofágicas (veia englobar na extremidade inferior do esôfago)
  • Depósitos de colesterol na pele
    • Xantoma nos braços e parte superior do corpo
    • Xantoma ao redor dos olhos
  • Hepatomegalia
  • Retenção de fluidos
    • Edema – pés e tornozelo
  • Encefalopatia hepática

Diagnóstico de Cirrose Biliar Primária (PBC)

Alguns dos procedimentos para diagnosticar a cirrose biliar primária (PBC) são:

  • Testes de função hepática: Este teste irá identificar o funcionamento do fígado
  • Sangue chama a procurar por doença auto-imune: No caso de Cirrose Biliar Primária, uma coleta de sangue de rotina revelará anticorpos anti-mitocondriais.
  • Estudos de imagem como tomografia computadorizada / ressonância magnética podem ser feitos para examinar o fígado em busca de sinais de inflamação e cicatrizes.
  • Biópsia hepática: Isso pode ser feito para avaliar a extensão do dano causado ao fígado devido à cirrose biliar primária.

Tratamento para Cirrose Biliar Primária (PBC)

  • Não há tratamento definitivo para a Cirrose Biliar Primária, o principal objetivo do tratamento é retardar a progressão da doença, controlar os sintomas e prevenir complicações.

Medicamentos Terapêuticos para Cirrose Biliar Primária (PBC)

  • Melhore a Circulação da Bile:
    • Ursodiol (ácido Usodeoxycholic) – O principal medicamento usado para retardar e prevenir a cirrose é Ursodiol. 5 Este é um ácido biliar, que promove o movimento da bílis pelo fígado. Esta é principalmente a primeira linha de terapia para a cirrose biliar primária.
  • Nível reduzido de bilirrubina
    • Colestiramina – melhora a coceira, reduzindo o nível de bilirrubina no soro.
    • Naltrexona – aumenta a absorção de bile no intestino.
    • Rifampicina – aumenta a absorção de bile no intestino.
  • Tratar Fadiga
    • Provigil (modafinil) – melhora os sintomas da fadiga.
  • Tratamento de Varizes Esofágicas
    • Tratamento cirúrgico
  • Tratamento da insuficiência hepática
    • Transplante de fígado-
  • O próximo e único tratamento definitivo até o momento é o transplante de fígado.

Complicações da Cirrose Biliar Primária (CBP)

Complicações da cirrose biliar primária são:

  • Cirrose
  • Hipertensão portal
  • Esofágico Varia
  • Câncer de fígado
  • Osteoporose
  • Deficiências vitamínicas
  • Problemas de memória

Home remédios para cirrose biliar primária (PBC)

Home remédios para alívio sintomático

  • Consumo de alimentos menos em sódio
  • Exercícios adequados
  • Evite ou até se abstenha do álcool
Especialista em Dor at | 425-968-1599 | [email protected]

Eu sou o Dr. Ruby Crowder e sou especialista em medicina pulmonar e cuidados intensivos. Eu me formei na Universidade da Califórnia, em San Francisco. Eu trabalho no Hospital Geral de São Francisco e Centro de Trauma de Zuckerberg. Eu também sou professor associado de medicina na Universidade da Califórnia, em San Francisco.

Eu pesquisei a epidemiologia e o manejo da tuberculose em países de alta incidência e publiquei muitos remédios e artigos relacionados à saúde sobre o Exenin e em outras revistas médicas.

Finalmente, gosto de viajar, mergulhar e andar de mochila.

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